Programme de neurologie
Dans le cadre du programme « Neurologie », l’Institut de réadaptation Gingras-Lindsay-de-Montréal (IRGLM) offre des services de réadaptation spécialisés aux patients ayant subi :
- un accident vasculaire cérébral,
- un traumatisme craniocérébral modéré ou sévère,
- toute autre affection causant des atteintes neurologiques.
De plus, L’IRGLM reçoit les personnes ayant subi un traumatisme craniocérébral qui habitent l’Abitibi-Témiscamingue et la région du Nord du Québec.
Le programme compte 57 lits.
➢ Clientèle concernée
Dans le programme « Neurologie », l’IRGLM accueille une clientèle montréalaise adulte
- présentant des incapacités physiques, cognitives ou comportementales significatives et persistantes causant une perte d’autonomie;
- possédant un potentiel de réadaptation et un état médical stable.
➢ Objectifs
Les objectifs de la réadaptation sont :
- le développement de capacités permettant la reprise des habitudes de vie et des rôles sociaux;
- l’acquisition de connaissances et la maîtrise des éléments propres à la nouvelle condition de vie du client;
- l’adaptation du client et de ses proches à la nouvelle situation;
- l’adaptation de l’environnement;
- le retour sécuritaire à domicile.
➢ Approche et techniques
Le processus de réadaptation développée à l’IRGLM repose sur quatre principes.
Approche centrée sur le client
L’approche centrée sur le client (ou personnalisée) constitue l’un des piliers du processus de réadaptation à l’IRGLM. Le client et ses proches sont des membres à part entière de l’équipe qui veille au bon déroulement du processus d’adaptation/ réadaptation.
Approche interdisciplinaire
Toutes les interventions quotidiennes des cliniciens sont concertées, complémentaires et globales.
Plusieurs activités visant à atteindre les objectifs de réadaptation sont proposées :
- Stratégies cognitives;
- Habiletés communicationnelles;
- Gestion de l’énergie;
- Programme d’exercices;
- Pratique des habitudes de vie dans le milieu clinique et le milieu naturel;
- Soutien individuel, conjugal, familial;
- Programme d’apprentissage;
- Initiation aux sports /loisirs;
- Projets cliniques en lien avec le travail, les études;
- Sorties d’intégration et congés de fins de semaine à domicile.
Toutes ces activités nécessitent l’intégration et la contribution de tous les professionnels ainsi que du client et de ses proches.
Approche écologique
Les cliniciens adoptent une approche écologique, c’est-à-dire qui vise à s’approcher le plus possible du milieu de vie naturel des clients. Les évaluations et les traitements se font simultanément à l’IRGLM et dans les milieux de vie familiers ou significatifs pour la personne.
Approche éducative
L’approche éducative vise à favoriser, à généraliser et à consolider les apprentissages réalisés en contexte de thérapie à l’IRGLM et au domicile.
➢ Équipe
L'équipe est dirigée par un chef de programme, secondé par un adjoint et un chef médical. La coordination est assurée par un assistant du supérieur immédiat pour le volet soins infirmiers et par un coordonnateur clinique. L’équipe comprend différents professionnels et médecins selon les besoins :
- Éducateur spécialisé
- Ergothérapeute
- Infirmière
- Infirmière auxiliaire
- Neuropsychologue
- Nutritionniste
- Omnipraticien
- Orthophoniste
- Pharmacien
- Physiatre
- Physiothérapeute
- Préposé aux bénéficiaires
- Préposé ergo/physio
- Psychoéducateur
- Technicien en loisirs
- Travailleur social
D’autres intervenants s’ajoutent à l’équipe selon les besoins de la clientèle par exemple un sexologue ou des médecins spécialistes (psychiatre, urologue).
Une collaboration étroite est assurée avec le Service des aides techniques pour les besoins d’orthèses et de positionnement au fauteuil roulant.
De plus, l’équipe a recours aux services d’une orthopédagogue de la Commission scolaire de Montréal, et elle peut compter sur le soutien de fidèles bénévoles.
Tous les intervenants travaillent en étroite collaboration. Ils veillent à maintenir leurs connaissances à jour en visant les meilleures pratiques et en s’impliquant dans des projets de recherche.
➢ Partenaires
• Clientèle traumatisée crânienne
Le programme « Neurologie » entretient des partenariats spécifiques à la clientèle traumatisée crânienne.
Dans le cadre du Consortium de Montréal pour les adultes ayant subi un traumatisme craniocérébral modéré ou grave, l’IRGLM travaille en complémentarité avec quatre autres établissements montréalais :
- Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal : santé physique comprenant les soins aigus et la réadaptation précoce;
- Centre universitaire de santé McGill- Hôpital Général de Montréal : santé physique comprenant les soins aigus et la réadaptation précoce;
- Centre de réadaptation Constance-Lethbridge : réadaptation axée sur l’intégration sociale.
- Centre de réadaptation Lucie-Bruneau : réadaptation axée sur l’intégration sociale.
De plus, l’IRGLM est membre du Consortium interrégional de soins et services de l’Ouest du Québec pour les adultes ayant subi un traumatisme craniocérébral modéré ou grave. Ce consortium regroupe l’ensemble des établissements qui offrent des soins et services à la clientèle TCC pour tout l’Ouest du Québec.
Une collaboration spéciale est également établie avec l’Association québécoise des traumatisés crâniens (AQTC).
L’Institut possède également des ententes avec :
- La Société de l’assurance automobile du Québec (SAAQ);
- La Commission de la santé et de la sécurité du travail (CSST);
- L’Indemnisation des victimes d’actes criminels (IVAC).
• Clientèle AVC
Le programme « Neurologie » entretient des partenariats spécifiques à la clientèle ayant subi un accident vasculaire cérébral :
- Le Réseau Montréalais pour les AVC / Montreal Stroke network : il s’agit d’une communauté de pratique regroupant des établissements de santé de la région de Montréal, des chercheurs et la fondation des maladies du coeur du Québec. Ses objectifs sont de promouvoir les meilleures pratiques et d'établir des liens entre partenaires."
- Les Centres universitaires de santé de la région de Montréal : le CHUM et le CUSM;
- Pour la phase de réinsertion axée sur l’intégration sociale : le Centre de réadaptation Lucie Bruneau et le Centre de réadaptation Constance Lethbridge;
- L’Association québécoise des personnes aphasiques.
➢ Causes d’admission
Accident vasculaire cérébral
Traumatisme craniocérébral causé par :
- Chute
- Accident de la route
- Agression
- Accident de travail
Autres
- Tumeur cérébrale
- Méningite
- Encéphalopathie anoxique
- Ataxie cérébelleuse
- Sclérose en plaques
- Autres affections causant des atteintes neurologiques